問診票のダウンロードができます。

接触を少しでも減らすため、問診票をあらかじめ記入していただければ幸いです。

初診の方の待ち時間を少しでも短縮できるよう、問診表のダウンロードできます。

自宅で記入した問診表を、保険証・受給券といっしょに窓口にお出しください。

受付がスムースに進みます。(A4用紙に印刷して下さい)

なお、美容皮膚科に関しては、これまでどおり院内での記入になります。ご了承下さい。


                問診表(新)   問診票ダウンロード

 

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